张萍，女，主任医师/副教授，医学硕士，神经内科门诊督导员。擅于诊治痴呆、癫痫、头痛头晕、脑血管病及相关精神障碍、周围神经病、中 枢神经系统感染、帕金森病及内科相关性脑病等。任河南省免疫学会神经免疫专 业委员会委员、河南省医学会抗癫痫分会常务委员等。发表论文30余篇，成果4项，参编教科书一部。
2026-09-15
为了充分发挥医疗资源效能，优化资源共享，更好的为人民群众提供优良的医疗服务，2025年5月29日，洛阳五三七医院与新乡医学院第二附属医院（河南省精神病医院）技术协作医院授牌仪式在洛阳五三七医院举行。洛阳市卫生健康委员会、瀍河区卫生健康委员会相关领导参加了授牌仪式，洛阳五三七医院院长及新乡医学院第二附属医院院长分别发表了重要讲话。洛阳五三七医院党支部书记 梁小玲院长致贺词新乡医学院第二附属医院 谭军院长发表重要讲话双方领导共同揭牌领导合影留念新乡医学院第二附属医院院长进入科室教学查房新乡医学院第二附属医院院长现场指导技术协作工作新乡医学院第二附属医院是河南省唯 一国家精神区域医疗中心，洛阳五三七医院为二级精神专科医院，本次协作促进了我市精神卫生事业的发展，搭建了精神卫生区域防治构架，健全了分级诊疗制度，将通过专科共建、临床带教、科研协作等方式，助力五三七医院提升医疗技术和管理水平。双方将践行“基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分诊”原则，推动优良医疗资源下沉，为患者提供更有效的精神卫生服务。
2025-06-19
睡眠，这本该是人类修复身心、储备能量的自然生理过程，如今却成了许多现代人的奢望。在灯火通明的城市夜景背后，隐藏着无数双在深夜里辗转反侧、渴望入睡的眼睛。对于普通人来说，失眠或许只是一杯热牛奶或几首助眠曲就能缓解的困扰；但对于复杂的睡眠障碍患者而言，这却是一场漫长且难以独自醒来的噩梦。传统的“头痛医头，脚痛医脚”的诊疗模式，在面对病因交织的复杂睡眠障碍时，往往显得力不从心。近年来，随着精准医疗理念的普及，多学科联合诊疗模式正逐渐成为破解这一难题的“金钥匙”。洛阳五三七医院通过协作，为深陷睡眠泥潭的患者量身定制“唤醒计划”。困在长夜里的“孤岛”：当睡眠成为一种奢求“我感觉自己像一座孤岛，被黑夜的海水包围，怎么也游不到岸边。”这是许多重度睡眠障碍患者的共同心声。在临床上，睡眠障碍的表现形式千差万别。有的患者表现为入睡困难，躺在床上几个小时依然清醒；有的表现为早醒，凌晨三四点醒来后再也无法入睡；还有的表现为睡眠维持障碍，整夜多梦易醒。然而，比失眠更可怕的，是那些隐藏在睡眠问题背后的复杂病因。很多患者往往伴随着焦虑、抑郁等情绪障碍，或者是呼吸暂停、不宁腿综合征等躯体疾病。这些病因互为因果，交织缠绕，形成了一个难以解开的死结。例如，抑郁症会导致早醒，而长期的睡眠不足又会加重抑郁情绪；睡眠呼吸暂停会导致夜间缺氧，进而引发高血压和认知功能下降。面对如此错综复杂的病情，单一科室的医生往往难以面面俱到，患者不得不在神经内科、心理科、呼吸科之间来回奔波，却收效甚微。破局之道：多学科联合诊疗的“拼图效应”面对复杂的睡眠障碍，单打独斗已成过去式，多学科联合诊疗模式应运而生。这种模式并非简单的“科室拼盘”，而是基于患者病情的深度整合与精密协作。在洛阳五三七医院不再是患者围着医生转，而是各个领域的专家围着患者转。针对每一位复杂睡眠障碍患者，医院会组建一个包含精神科医师、心理治疗师、临床药师以及护理专家在内的多学科团队。精神科医师负责从生物学角度评估患者的大脑神经递质水平，判断是否存在原发性睡眠疾病或共病的精神障碍；心理治疗师则深入挖掘患者的潜意识冲突、不良认知模式以及生活压力源；临床药师则根据患者的代谢特点和药物相互作用，制定个体化的给药方案。这种多学科联合诊疗就像是在拼一幅复杂的拼图。每位专家负责自己擅长的那一块，拼凑出患者病情的全貌。通过这种全方位的评估，医生们能够精准地识别出导致患者失眠的“核心扳机点”，从而制定出科学、系统、个性化的综合治疗方案。定制“唤醒计划”：身心同治的精准突围诊断明确之后，便是治疗的开始。对于复杂睡眠障碍患者，医生们制定的不仅仅是一张处方，而是一份详尽的“唤醒计划”。药物治疗是“唤醒计划”中的重要一环，但绝非全部。在洛阳五三七医院的临床实践中，医生们强调“按需、间歇、短期”的用药原则，旨在快速控制症状的同时，减少药物依赖和副作用。对于伴有焦虑抑郁的患者，医生会选用具有镇静作用的抗抑郁药进行双向调节；对于昼夜节律紊乱的患者，则可能使用褪黑素受体激动剂来重置生物钟。然而，药物只能治标，心理干预才是治本的关键。认知行为疗法被公认为治疗慢性失眠的非药物首要选择方案。心理治疗师会帮助患者识别并纠正关于睡眠的错误认知，比如“我必须睡够8小时否则明天就完了”的灾难化思维。同时，通过睡眠限--制疗法，压缩患者在床上的清醒时间，提高睡眠效率，重建床与睡眠之间的条件反射。此外，物理治疗也是“唤醒计划”中的重要辅助手段。经颅磁刺激等物理治疗技术，通过调节大脑皮层的兴奋性，帮助患者放松身心，改善睡眠质量。这些非药物的干预手段，与药物治疗形成了良好的互补，为患者构建起一道坚实的睡眠防线。重塑生物钟：从“睡个好觉”到“过好生活”“唤醒计划”的目标，不仅仅是让患者睡着，更是为了让他们醒来后能拥有高质量的白天生活。洛阳五三七医院的医护人员会指导患者进行睡眠卫生教育。这包括建立规律的作息时间，无论前一晚睡得如何，第二天都要在同一时间起床；营造舒适的睡眠环境，保持卧室黑暗、安静和凉爽；以及养成良好的睡前习惯，如避免睡前摄入咖啡因和酒精，减少电子产品的使用等。对于许多患者来说，找回睡眠的过程也是找回生活掌控感的过程。随着睡眠质量的改善，他们的情绪逐渐稳定，认知功能得到恢复，工作和社交能力也随之提升。那个曾经在黑夜里独自挣扎的“孤岛”，终于重新连接上了大陆，迎来了生机勃勃的清晨。睡眠是生命的基石，是健康的晴雨表。面对复杂的睡眠障碍，我们不再束手无策。多学科联合诊疗模式的出现，为无数患者点亮了希望的灯塔。通过科学的评估、精准的诊断和个性化的治疗，医生们正在帮助患者解开缠绕在床头的乱麻，修复受损的生物钟，让越来越多的患者告别了漫漫长夜，重新拥抱了每一个充满希望的黎明。让我们相信科学，正视睡眠问题，愿每一个夜晚都能安然入梦，每一个清晨都能元气满满。
2026-09-28
心理疏导与药物治疗的协同效应：提升精神疾病疗效的关键在现代医学模式从单纯的生物医学向“生物-心理-社会”医学模式转变的大背景下，精神疾病的治疗理念正在经历一场深刻的变革。长期以来，关于“吃药”还是“做咨询”的争论在患者群体中从未停止。有人认为药物副作用大，寄希望于单纯的心理疏导；有人则视心理治疗为“聊天”，认为只有药物才是硬道理。然而，临床实践和科学研究表明，将药物治疗与心理疏导有机结合，发挥两者的协同效应，才是提升精神疾病疗效、降低复发率的关键所在。打破单一治疗的局限：为何需要“双管齐下”精神疾病的成因极其复杂，往往涉及遗传、神经生化、心理创伤、社会环境等多重因素。这种多角度的病因决定了单一的治疗手段很难达到理想的康复效果。药物治疗主要针对的是生物学层面的异常。通过调节大脑内的神经递质（如5-羟色胺、多巴胺等）浓度，药物能够迅速缓解患者的幻觉、妄想、严重的情绪低落或极度的焦虑紧张。可以说，药物为患者构建了一道生理上的“防火墙”，控制住了疾病的“火势”。然而，药物虽然能消除症状，却往往难以解决导致疾病的心理根源，也无法直接教会患者如何应对生活中的压力。这就好比药物修补了身体的“硬件”故障，但“软件”系统中的逻辑错误和病毒依然可能存在。此时，心理疏导的作用便凸显出来。它帮助患者识别和改变消极的思维模式，处理内心的创伤，学习情绪调节技巧，从而从根本上提升心理免疫力。在洛阳五三七医院的临床诊疗中，医生们发现，那些仅接受药物治疗的患者，虽然症状能得到暂时控制，但一旦遇到生活变故或停药，极易复发；而配合了系统心理疏导的患者，不仅依从性更好，而且在回归社会、恢复人际功能方面表现更为出色。协同作用的机制：1+1＞2的康复效应药物治疗与心理疏导并非简单的叠加，而是存在着深层的协同机制。首先，药物为心理治疗创造了“窗口期”。在精神疾病的急性发作期，患者往往被强烈的情绪或混乱的思维所淹没，此时进行心理干预很难奏效。药物的介入可以迅速平复情绪风暴，恢复患者的认知功能，使其具备参与心理治疗、进行自我反思的能力。其次，心理疏导能提高药物治疗的依从性。许多患者因为对疾病缺乏正确认识，或者难以忍受药物初期的副作用而自行停药。心理治疗师通过健康教育，帮助患者理解疾病的本质和药物治疗的必要性，消除对药物的病耻感和恐惧感，从而确保治疗方案的顺利实施。再者，两者结合能更有效地预防复发。药物维持治疗可以巩固疗效，而心理疏导则致力于解决诱发疾病的环境因素和性格缺陷。当患者学会了如何应对压力、如何处理人际关系冲突，即便未来遇到应激事件，也不容易再次陷入疾病的泥潭。分阶段、个体化的综合治疗方案强调协同效应，并不意味着对所有患者在所有阶段都平均用力。科学的治疗应当是分阶段、个体化的。在急性期，治疗的首要目标是控制症状、保障安全。此时，药物治疗占据主导地位，心理疏导则以支持性心理治疗为主，主要给予患者情感支持、安慰和鼓励，帮助其度过艰难的时刻。进入巩固期和维持期后，治疗逐渐向心理社会康复转移。此时，认知行为疗法、人际关系治疗、家庭治疗等深层心理干预手段开始发挥核心作用。治疗师会引导患者探索疾病的心理根源，修正不合理的信念，重建生活目标。洛阳五三七医院对不同病种，协同治疗的策略也有所不同。例如，对于精神分-裂症患者，药物治疗是基础，心理治疗更多侧重于社会技能训练和服药管理；而对于轻中度的抑郁症和焦虑症，心理治疗的权重可以适当增加，甚至在某些特定情况下作为首要选择方案，但必须严密监测病情变化。走出误区，共筑心灵防线尽管“身心同治”的理念已逐渐普及，但在实际诊疗中，仍存在一些误区。有的患者急于求成，希望药物能像“止痛片”一样立竿见影，忽视了心理重建的漫长过程；有的家属则过度保护，替患者包办一切，剥夺了患者通过心理治疗获得成长的机会。精神疾病的康复是一场持久战，需要患者、家属和医疗团队的共同努力。药物治疗提供了生理上的支撑，心理疏导注入了精神上的力量。只有两者紧密配合，才能真正帮助患者走出心灵的阴霾。随着脑科学和心理学的发展，我们有理由相信，药物治疗与心理疏导的结合将更加精准、效率高。通过全社会的共同努力，消除偏见，科学施治，我们定能帮助更多精神疾病患者重拾信心，回归多彩的生活。
2026-09-09
何益群，博士，教授，主任医师，硕士研究生导师。曾历任河南医药大学第二附属医院临床精神病学教研室主任、心身医学一科主任。中华医学会会员；河南省心身医学学会副主任委员；河南省医学会精神病学分会常委。2010年入选“河南省卫生科技创新型人才工程中青年科技创新人才”；2015年获河南省教育厅“优 秀硕士学位论文指导教师”。从事精神科临床及心理治疗工作30年，擅长各类心身疾病、抑郁症及精神分 裂症的诊治。主要研究方向是生物精神病学、心身医学。获得省科技进步二等奖1项，国家实用新型专 利1项，主持卫生厅、教育厅等研究课题3项，发表本专 业相关学术论文30余篇，其中SCI论文4篇。
2026-08-31
睡眠障碍与精神病之间的双向关系在现代精神医学的视野中，睡眠与精神健康从来都不是两个独立的孤岛，而是一片紧密相连的大陆。长久以来，人们往往认为失眠只是精神疾病的一个“副产品”或“伴随症状”——因为抑郁所以睡不着，因为焦虑所以易惊醒。然而，随着神经科学研究的深入，这一观点正在被颠覆。越来越多的证据表明，睡眠障碍与精神疾病之间存在着复杂的“双向关系”：睡眠问题不仅是精神疾病的预警信号，更是诱发、加重甚至导致疾病复发的关键推手。失眠：精神危机的“前哨站”在临床实践中，我们常发现一种“鸡生蛋，蛋生鸡”的困境。但在时间轴上，睡眠障碍往往早于精神症状出现。对于许多潜在的抑郁症或焦虑症患者而言，睡眠结构的改变是早期的生物学标记。长期的入睡困难、早醒或睡眠维持障碍，会直接导致大脑前额叶皮层功能的减弱。前额叶是我们大脑的“指挥官”，负责情绪调节和理性决策。当它因为睡眠不足而“疲劳”时，大脑边缘系统（负责产生恐惧和焦虑的区域）就会失去控制，变得异常活跃。这就解释了为什么一个原本只是单纯失眠的人，在经历了数月甚至数年的睡眠剥夺后，极易发展出情绪低落、兴趣减退等抑郁症状。此时，失眠不再仅仅是症状，它已经转化为致病的“元凶”，破坏了神经递质（如5-羟色胺、多巴胺）的平衡，为精神疾病的全方面爆发铺平了道路。精神病性症状对睡眠的“反向侵蚀”反之，当精神疾病确立后，它也会以更具破坏性的方式重塑患者的睡眠模式。以精神分 裂症为例，这是一种与睡眠节律紊乱高度相关的疾病。患者大脑中的多巴胺系统过度活跃，这不仅引发了幻觉和妄想，也直接干扰了正常的睡眠-觉醒周期。许多患者表现出昼夜颠倒的现象，白天嗜睡，夜间却处于高度警觉状态。更微妙的是，抗精神病药物的使用也可能带来副作用。虽然药物能控制精神症状，但部分药物可能会影响褪黑素的分泌或引起静坐不能（一种身体内部的不安感），从而进一步破坏睡眠质量。这种病理性的交互作用，使得患者的睡眠结构变得支离破碎，缺乏深睡眠和快速眼动睡眠，导致大脑无法在夜间完成“排毒”和记忆整合工作。打破恶性循环：综合干预的重要性面对这种双向纠缠的困境，单一的治疗手段往往显得力不从心。如果只治失眠而不顾情绪，失眠很快会卷土重来；如果只压制精神症状而忽视睡眠，患者的认知功能和社会功能很难完全恢复。在洛阳五三七医院的临床诊疗体系中，医生们非常强调“睡眠-精神同治”的理念。针对伴有严重睡眠障碍的精神疾病患者，治疗方案不再局限于传统的抗精神病药或抗抑郁药，而是引入了更精细化的管理策略。首先是药物治疗的优化。医生会根据患者的具体睡眠图谱，选择既能稳定情绪、控制精神症状，又对睡眠结构影响较小，甚至具有镇静助眠作用的药物。例如，某些非典型抗精神病药物在低剂量下可辅助改善睡眠，但需严密监测副作用。其次，非药物疗法的介入至关重要。失眠的认知行为疗法（CBT-I）被证明是打破恶性循环的有效手段。通过睡眠限 制、刺激控制等技术，帮助患者重建“床=睡眠”的条件反射，纠正对睡眠的灾难化认知（如“今晚睡不着明天我就完了”）。此外，物理治疗也是重要的一环。经颅磁刺激等技术可以调节大脑皮层的兴奋性，对于改善伴有焦虑抑郁的顽固性失眠具有独特优势。睡眠是精神的“避难所”，也是心理健康的“晴雨表”。睡眠障碍与精神疾病之间的双向关系告诉我们，关注睡眠就是关注精神健康。无论是在洛阳五三七医院的专 业诊室里，还是在家庭的日常照护中，我们都应摒弃“失眠不是病”的旧观念。当一个人长期陷入黑夜的挣扎时，他需要的不仅仅是一片安眠药，更是一次对身心状态的全方面审视与温柔呵护。只有打通了睡眠与精神的阻隔，我们才能真正迎来身心康复的黎明。
2026-08-17
在传统的医疗观念中，康复往往被狭义地理解为肢体功能的恢复——骨折后的行走训练、中风后的语言复健或是术后伤口的愈合。然而，现代康复医学早已跨越了单纯的生物医学模式，迈向了“生物-心理-社会”的综合模式。在这一模式下，心理疏导不再是可有可无的“安慰剂”，而是与物理治疗、作业治疗并驾齐驱的核心治疗手段。身心交互：康复路上的隐形关卡康复医学面对的患者群体，往往经历着巨大的身心创伤。无论是突发的脊髓损伤、脑卒中，还是漫长的慢性疼痛折磨，疾病带来的不仅是身体功能的受限，更是心理世界的崩塌。研究表明，约有60%-70%的康复期患者存在不同程度的心理问题，其中以焦虑、抑郁为常见。这种心理创伤会直接转化为生理阻力。焦虑和抑郁情绪会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴），导致皮质醇水平升高，进而抑制免疫系统，延缓伤口愈合，甚至加重疼痛感知。更严重的是，心理上的“习得性无助”会让患者对康复训练产生抵触，导致肌肉萎缩、关节僵硬，终使康复进程停滞不前。因此，心理疏导在康复医学中的首要任务，就是打破这种“身心恶性循环”。阶段化干预：精准对接患者心理需求心理疏导在康复中的应用，并非千篇一律的说教，而是需要根据患者致残后的心理变化阶段，进行精准的“分期干预”。在康复初期，即“震惊与否定阶段”，患者往往表现为情感麻木或拒绝承认残疾的现实。此时，心理疏导的要点在于“支持与陪伴”。治疗师需要通过倾听和共情，建立稳固的医患信任关系，给予患者安全感，防止其因情绪崩溃而出现极端行为。随着病情稳定，患者进入“抑郁与对抗阶段”。意识到终身残疾的现实后，巨大的失落感会引发严重的抑郁，甚至出现自杀意念；或者表现为对独立的恐惧，过度依赖医护人员和家属，拒绝配合训练。此时，认知行为疗法（CBT）便成为有力的武器。通过识别和修正患者“我废了”、“活着没意思”等非理性信念，帮助其重建认知架构。在洛阳五三七医院的康复临床实践中，心理干预被深度融入到日常的康复训练中。医生们深知，对于这一阶段的患者，单纯的语言开导往往苍白无力，必须结合“行为激活”。例如，将宏大的康复目标拆解为微小的、可实现的步骤，让患者在每一次抬腿、每一次抓握中重新获得掌控感和自我效能感。技术融合：从认知重构到家庭支持除了个体化的心理疏导，康复医学还广泛引入了多种心理学技术。放松训练是其中应用广泛的手段之一。通过深呼吸、渐进性肌肉放松等技术，可以有效降低患者的交感神经兴奋性，缓解因疼痛和紧张引起的肌肉痉挛。对于慢性疼痛患者，正念减压疗法（MBSR）能帮助他们将“疼痛的感觉”与“对疼痛的恐惧”剥离，从而降低主观痛苦度。此外，家庭治疗也是康复心理中不可或缺的一环。一人致残，全家失衡。家属的焦虑、过度保护或指责，都会成为患者回归社会的阻碍。心理疏导必须将家庭纳入治疗系统，通过改善家庭沟通模式，构建强大的社会支持系统，为患者出院后的生活铺平道路。康复的目标，不仅仅是让患者“站起来”，更是让他们“走出去”，重新融入社会，找回生命的尊严，心理疏导与躯体康复是鸟之双翼，缺一不可。只有当医生在关注患者肌力恢复的同时，也看见他们内心的恐惧与渴望；只有当治疗方案中既包含物理因子的刺激，也包含心灵的抚慰与重塑，康复医学才能真正实现其人文价值。这是一场关于身心重建的漫长旅程，而心理疏导，正是照亮这段旅程的温暖灯塔。
2026-08-12
张萍，女，主任医师/副教授，医学硕士，神经内科门诊督导员。擅于诊治痴呆、癫痫、头痛头晕、脑血管病及相关精神障碍、周围神经病、中 枢神经系统感染、帕金森病及内科相关性脑病等。任河南省免疫学会神经免疫专 业委员会委员、河南省医学会抗癫痫分会常务委员等。发表论文30余篇，成果4项，参编教科书一部。
2026-08-11
神经性厌食康复期应对身体变化的策略在神经性厌食症的康复之路上，当体重开始回升，生命体征趋于平稳，许多患者和家属会松一口气，以为艰难的时刻已经过去。然而，真正的挑战往往才刚刚开始。康复期，身体会经历一系列复杂甚至令人恐慌的变化——水肿、腹胀、脂肪重新分布、皮肤问题等。这些生理反应是身体在经历长期饥饿后的自我修复机制，但对于长期对身体形象持有扭曲认知的患者而言，这些变化极易引发巨大的心理恐慌，甚至导致复食综合征或病情复发。在洛阳五三七医院的临床心理与康复工作中，我们深知这一阶段的特殊性。帮助患者理解并接纳这些身体变化，是防止“反弹”、实现真正身心康复的关键。水肿与腹胀：身体在“解冻”许多患者在恢复饮食初期，会惊恐地发现自己“肿”了起来，尤其是四肢和面部，或者感觉腹部胀气严重。这往往被患者误读为“长胖了”，从而产生强烈的抵触情绪。事实上，这是身体在经历长期饥饿后，代谢率极低，一旦重新摄入营养，身体会本能地开启“储存模式”，导致水钠滞留。此外，长期萎缩的胃肠道在重新工作时，蠕动功能尚未完全恢复，消化酶分泌不足，很容易产生胀气。应对这一阶段的策略，首先是认知上的“去灾难化”。患者需要明白，这是暂时的生理现象，而非长久性的肥胖。在饮食上，应遵循“少食多餐”的原则，避免一次性摄入过多食物加重胃肠负担。选择易消化的流质或半流质食物，如燕麦粥、蒸蛋羹等，减少高盐和深加工食品的摄入，有助于减轻水肿。随着身体机能的逐步恢复，这种水肿通常会在数周至数月内自行消退。假性脂肪与体温调节：能量回归的信号随着热量的摄入，患者会发现皮下脂肪开始增加，且往往集中在腹部或大腿。对于厌食症患者来说，这无疑是巨大的心理冲击。然而，从生理学角度看，这是身体在修复受损器官、重建免疫系统和恢复激素水平的必要过程。同时，许多患者在康复期会感到异常的燥热或出汗。这是因为长期饥饿导致身体处于“低耗能”的冬眠状态，基础代谢率极低。当营养摄入增加，甲状腺激素水平回升，身体重新开始“燃烧”能量，体温调节中-枢恢复正常工作，产热增加，这实际上是生命力复苏的积极信号。在这一阶段，洛阳五三七医院建议患者避免过度关注体重秤上的数字，因为水分和糖原的储存会导致体重短期波动。应将关注点转移到身体功能的恢复上，例如：睡眠质量的改善、注意力的集中、以及体力的增强。皮肤与毛发：营养修复的滞后性脱发、皮肤干燥或痤疮爆发也是康复期常见的困扰。这通常与体内激素水平的剧烈波动以及微量元素（如锌、维生素B族）的重新平衡有关。虽然这会影响外观，但这恰恰说明身体正在进行深度的内部重建。应对策略上，除了保证均衡的营养摄入外，温和的皮肤护理和适度的运动（如瑜伽、散步）有助于促进血液循环。重要的是，患者需要学会对自己多一些耐心，给身体一点时间去完成这场浩大的修复工程。心理建设：重塑躯体意象面对身体的剧烈变化，单纯靠“忍”是不够的。认知行为疗法（CBT）在这一阶段尤为重要。患者需要在专-业医生的指导下，练习识别并挑战那些“我不完-美”、“我很丑”的自动化负面思维。建立“支持系统”是康复而不反弹的关键。这包括家人的理解与陪伴，也包括病友间的相互鼓励。在洛阳五三七医院，我们鼓励患者参与团体治疗，分享彼此在康复期的身体感受。当患者发现自己经历的“水肿”、“暴食冲动”是普遍现象时，孤独感和羞耻感会大大降低。此外，练习“身体中立”或“身体接纳”也是一种有效的策略。与其强-迫自己立刻爱上现在的身体，不如先尝试感谢它——感谢心脏在有力跳动，感谢双腿能支撑行走。列出10件喜欢自己的事情，且与外貌无关（如善良、幽默、绘画天赋等），有助于将自我价值从体重秤上剥离。神经性厌食的康复，是一场与身体重新建立信任的旅程。那些看似可怕的身体变化，实则是生命力在废墟上开出的花朵。康复不仅仅是体重的恢复，更是心灵的解放。当患者不再视身体为敌人，而是视为并肩作战的伙伴时，真正的治愈才真正发生。请记住，每一次身体的不适，都是它在努力活下来的证明，请温柔以待。
2026-07-20
针对强 迫思维的心理疏导与放松训练在日常生活中，你是否也有过这样的经历：脑海里突然闯入一个令人不安的念头，比如“出门到底锁门了吗”或者“手是不是没洗干净”，哪怕理智告诉你已经做好了，这个念头依然像卡带的唱片一样反复播放，让你焦虑不已，甚至不得不通过反复检查、清洗来换取片刻的安心。这种挥之不去的重复性念头，在心理学上被称为“强 迫思维”。它并不是简单的“想太多”，而是一种让人陷入焦虑与行为死循环的心理困扰。面对强 迫思维，很多人的第一反应是拼命抵抗，试图把这些念头从大脑中“赶出去”。但心理学研究发现，强 迫思维有一个非常狡猾的特性：你越是压抑和对抗，它反弹得就越厉害。因此，有效的心理疏导与放松训练，核心不在于“消灭念头”，而在于学会“与念头和平共处”，打破“强 迫思维引发焦虑，焦虑驱动强 迫行为”的恶性循环。认知行为疗法（CBT）中的“暴露与反应预防”是目前应对强 迫思维科学、核心的方法之一。它的原理听起来简单，实践起来却需要极大的勇气：主动让自己暴露在引发焦虑的情境中，同时克制住去执行强 迫行为的冲动。例如，对于担心“门没锁好”的患者，可以尝试在出门后只检查一次，然后告诉自己“即使没锁好，我也愿意承担这个微小的风险”，并坚决不回头。起初，焦虑感会像海浪一样汹涌袭来，让人坐立难安，但如果能坚持住不做出反应，你会发现焦虑并不会无限上升，通常在15到30分钟后，它会像退潮一样自然减弱。通过反复的练习，大脑会逐渐习得“即使不做强 迫行为，灾难也不会发生”的新经验，从而切断焦虑与行为之间的错误联结。除了行为上的干预，日常的心理放松训练也是缓解强 迫思维的重要辅助手段。当强 迫念头让你感到心慌、紧绷时，可以尝试“4-7-8呼吸法”来快速稳住身体：用鼻子缓慢吸气4秒，屏住呼吸7秒，再用嘴巴缓慢呼气8秒，重复3到5次。这种有节奏的深呼吸能迅速激活副交感神经，让身体从高度戒备的“战斗状态”切换到放松状态。此外，正念练习也非常有效。当脑海中浮现出“我会不会做错事”等念头时，不要急着去分析或反驳，试着在心里给它贴个标签：“哦，这是我的强 迫思维又来了”，就像站在河边看落叶飘过一样，只是静静地观察它，而不去追逐或评判它。这种“觉察而不卷入”的态度，能极大程度地削弱念头对你情绪的掌控力。如果你发现自己每天花费在重复想法或动作上的时间超过1小时，且严重影响了正常的工作、学习和生活，单靠自我调节可能难以奏效，这时寻求专 业的医疗帮助是非常必要的。在洛阳五三七医院精神科，专 业的医生通常会结合患者的具体情况，制定个性化的心理疏导方案。医生不仅会引导患者进行科学的认知重构，帮助其识别并挑战那些灾难化的不合理信念，还会在必要时提供药物辅助，帮助稳定情绪，为心理康复打下坚实的基础。请记住，被强 迫思维困扰并不是软弱的表现，更不是性格的缺陷。它就像心灵的一场“感冒”，需要科学的对待与耐心的调养。通过正确的心理疏导与持续的放松训练，你完全有能力夺回对大脑的掌控权，走出思维的迷宫，重获内心的自由与平静。
2026-07-13
睡眠障碍者建立睡前放松仪式的步骤与技巧对于深受睡眠障碍困扰的人群而言，夜晚往往是一场与清醒的艰难博弈。越是渴望入睡，大脑反而越发亢奋，身体也越难放松。其实，解决这一困境的关键，并不在于“努力睡着”，而在于学会“主动放松”。建立一套科学、规律的睡前放松仪式，就像是给大脑和身体发送一个明确的“关机信号”，帮助神经系统从白天的“战斗模式”平稳过渡到夜间的“休息模式”。睡前放松仪式的核心逻辑，在于激活人体的副交感神经系统。白天，我们的交感神经处于主导地位，负责应对压力与兴奋；而到了夜晚，只有当副交感神经顺利“上岗”，心率才会放缓，肌肉才能松弛，睡意才会自然降临。这套仪式不需要复杂的器械，只需每天坚持，就能让身体形成牢固的条件反射。一步：物理环境的“断舍离”与氛围营造放松仪式的起点，始于睡前的30到60分钟。首要任务是切断外界的电子干扰。手机、电脑屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，欺骗大脑“现在仍是白天”。因此，请果断放下电子设备，将卧室的灯光调至昏暗柔和的暖色调。同时，检查卧室的温湿度，通常18℃至24℃的凉爽环境与适宜的湿度有助于核心体温的自然下降，这是启动睡眠的重要生理信号。二步：温和的身体舒缓与感官放松当环境准备就绪后，可以通过一些温和的身体活动来释放肌肉中隐藏的紧张感。洗个温水澡或用40℃左右的温水泡脚15分钟，不仅能促进血液循环，还能在体温随后的自然回落中诱发困意。洛阳五三七医院精神科医生也常建议患者通过此类物理放松方式来降低神经兴奋度。此外，换上宽松舒适的睡衣，听一段舒缓的白噪音或纯音乐，都能进一步安抚躁动的感官。三步：大脑的“清空”与认知减负很多睡眠障碍者躺在床上时，脑海里仍在不断回放白天的琐事或担忧明天的工作。此时，不妨准备一个纸笔，进行简单的“大脑清空”练习。将此刻的烦恼、明天的待办事项一一写下，然后告诉自己：“这些都已经记录在案，现在可以暂时搁置了。”这种书写宣泄法能有效减少睡前的反刍思维，让大脑获得真正的休息。四步：床上的呼吸训练与肌肉放松当你躺在床上，如果依然感到难以入睡，可以尝试呼吸与肌肉放松技巧。其中，“4-7-8呼吸法”被公认为快速平复大脑亢奋的有效手段：用鼻子缓慢吸气4秒，感受腹部隆起；屏住呼吸7秒；再用嘴巴缓慢呼气8秒，感受腹部收缩。重复3至5组，这种有节奏的呼吸能迅速激活副交感神经。配合呼吸，还可以进行“渐进式肌肉放松”。从脚趾开始，先用力绷紧肌肉5秒，感受那种紧张感，然后突然彻底放松10秒，体会松弛后的沉重与温暖。依次向上，对小腿、大腿、腹部、肩膀、面部等部位进行“绷紧-放松”的循环练习。当全身肌肉彻底松弛下来，睡意往往便会不请自来。建立睡前放松仪式并非一蹴而就，它需要持续的练习与耐心。不要逼自己必须立刻睡着，而是将注意力集中在“放松”这个过程本身。当你不再与失眠对抗，而是温柔地邀请身体进入休息状态时，安稳的睡眠自然会如期而至。
2026-06-24
揭开人格障碍的迷雾：那些被误解的“性格古怪”真相在我们的日常生活中，或许都曾遇到过这样一些人：他们情绪反复无常，翻脸比翻书还快；或者极度以自我为中心，仿佛永远觉得自己是宇宙的中心；又或是对周围的人充满猜忌，活得就像悬疑小说里的主角。面对这些“性格古怪”的人，我们往往习惯性地给他们贴上“脾气差”、“情商低”或者“不好相处”的标签。然而，在心理学和精神医学的视野里，这些长期存在且僵化的行为模式背后，可能隐藏着一种复杂的心理状况——人格障碍。人格障碍并非简单的“性格不好”，它是指一种长期存在的、僵化的思维和行为模式，明显偏离了所在文化的期望，并导致了社会功能的受损。根据美国精神医学学会（DSM-5）的标准，人格障碍通常被划分为三大类群：A类为古怪或怪异组，包括偏执型、分-裂样和分-裂-型人格障碍，这类人群通常表现为多疑、情感冷漠或思维古怪；B类为戏剧化、情绪化或不稳定组，涵盖了反-社-会-型、边缘型、表演型和自恋型人格障碍，他们往往情绪波动剧烈、冲动且极度渴求关注；C类则是焦虑或恐惧组，如回避型、依赖型和强-迫型人格障碍，核心特征是对社交的恐惧、过度依赖他人。在短视频和社交媒体泛滥的今天，关于“自恋型人格障碍（NPD）”等概念的碎片化解读层出不穷。许多没有医学背景的博主为了流量，常常将正常的情绪波动或人际摩擦“疾病化”，导致大众在观看后容易陷入“对号入座”的焦虑，甚至随意给身边的亲友贴上病态的标签。事实上，人格障碍的诊断是一项极其严谨的医学行为。确诊不仅需要患者年满18周岁（人格结构发育成熟后），且症状需持续超过两年，还必须排除脑器质性病变、物质滥用或其他精神疾病的影响。仅凭网上的几道测试题或几分钟的视频就妄下断言，不仅不科学，反而可能掩盖真正需要帮助的心理问题。专门的诊断过程远比网络测试复杂。在洛阳五三七医院精神科，医生通常会采用多角度的排查方法。首先是通过深入的临床访谈，像剥洋葱一样了解患者日常的行为模式、情绪状态以及看待世界的方式；其次是追溯成长史，因为童年的家庭环境、教养方式以及重大生活挫折，往往是人格形成的重要土壤；同时，医生还会结合心理测评量表，并观察患者在工作、社交和家庭中的实际社会功能表现。只有将这些信息综合起来，经过反复的复诊与评估，才能做出准确的判断。一旦确诊，人格障碍的治疗也并非一蹴而就，而是需要医患双方共同投入的“持久战”。目前临床上主要采取以心理治疗为主、药物治疗为辅的综合干预模式。认知行为治疗是常用的心理干预手段，旨在帮助患者识别并改变那些不良的思维定势和行为模式。例如，对于情绪极不稳定的边缘型人格障碍患者，医生会引导他们进行情绪溯源，找到情绪失控的根源并学习应对技巧；而对于对自己和他人过分苛刻的强-迫型人格障碍患者，治疗点则在于缓解其内在的焦虑与紧张感。药物治疗虽然不能直接改变人格结构，但在缓解患者伴随的焦虑、抑郁、冲动等严重症状方面发挥着重要的辅助作用。此外，家庭支持系统的建设同样不可或缺。家属的理解与配合是患者康复的关键，学会正确的沟通技巧、记录患者的日常表现，并在患者情绪失控时提供科学的危机应对，都能极大地促进治疗效果。揭开人格障碍的迷雾，不仅是为了消除误解，更是为了给予这些在痛苦中挣扎的人群应有的理解与科学的支持。如果你或身边的亲友长期受困于某种僵化的人际关系模式或情绪困扰，且严重影响了正常生活，请务必摒弃网络上的碎片化信息，及时前往正规医疗机构寻求专门生的帮助。科学的诊断与耐心的治疗，终将为迷雾中的人点亮前行的路。
2026-06-15