孕育新生命本是一段美好旅程，但对不少准妈妈而言，夜晚却成了漫长而艰难的挑战。孕期睡眠障碍是许多准妈妈面临的常见问题，其特殊性在于治疗过程中需同时考虑孕妇和胎儿的安全。洛阳五三七医院针对这一难题开发了一套系统化的诊疗方案。该方案强调非药物干预优先、个体化治疗的原则，通过多学科协作，为孕产妇提供安全有效的睡眠障碍解决方案。

01孕期睡眠障碍的特殊复杂性

孕期睡眠障碍远非普通的失眠问题，其背后是生理、心理和社会因素的多重交织。在洛阳五三七医院的临床实践中，专家们发现孕妇睡眠问题具有明显的阶段性特征。

孕早期主要受激素水平变化影响，孕中期相对缓解，而孕晚期则更多受到腹部压迫、尿频等躯体因素困扰。

该院睡眠障碍科医师指出，孕期失眠不仅是舒适度问题，更是健康问题。研究显示，持续的睡眠障碍会增加妊娠期高血压、糖尿病等并发症风险，也可能影响胎儿正常发育。

值得注意的是，心理因素在孕期睡眠障碍中扮演着关键角色。许多孕妇由于对胎儿的担忧、分娩的恐惧以及身份转变的焦虑，陷入恶性循环的失眠状态。

02综合评估与诊断方法

洛阳五三七医院对每位就诊的孕妇实施多角度评估，为后续治疗提供精准依据。评估内容包括睡眠日记、心理状态测评、躯体检查等多个方面。

医院引进了先进的“心理CT”系统，能够全方面评估孕妇的情绪状态和睡眠质量。同时，通过多导睡眠监测设备（已适配孕妇特殊体位）客观记录睡眠参数，为诊断提供客观依据。

鉴别诊断是评估环节的关键一步。医师需要区分是单纯妊娠相关失眠，还是潜在的精神心理障碍（如焦虑症、抑郁症）或躯体疾病（如不宁腿综合征、睡眠呼吸暂停）所致。对于复杂情况，医院会启动多学科会诊机制，邀请妇产科、内分泌科专家共同参与评估。

03非药物干预：个性化方案的艺术

洛阳五三七医院强调非药物干预作为首要选择方案，根据孕妇的具体情况制定个性化治疗计划。

心理干预是核心手段之一。医院临床心理科为孕妇提供正念冥想、音乐疗法、认知行为疗法等心理服务，帮助她们减轻焦虑情绪。特别是针对“对失眠的过度关注”这一常见问题，专 业心理师会教导孕妇打破“失眠恐惧”的恶性循环。

在睡眠卫生教育方面，医师会给出具体指导：建立规律睡眠时间表，固定起床与入睡时间；白天避免长时间卧床，午睡控制在30分钟内；睡前2小时停止使用电子设备；保持卧室黑暗安静，室温维持在20-24摄氏度。

对于孕晚期孕妇，体位调整尤为重要。医院建议采取左侧卧位并使用孕妇枕减轻腹部压迫，抬高床头15度预防反流。睡前温水泡脚20分钟促进血液循环，轻柔按摩太阳穴与涌泉穴也是常用的辅助方法。

04专 业治疗技术与特色项目

洛阳五三七医院的睡眠障碍科配备了一系列专 业设备，为孕期睡眠障碍提供物理治疗选择。多参数生物反馈仪、重复经颅磁刺激治疗仪等先进设备，在专 业人员操作下可安全用于孕妇。

对于需要更强力干预的患者，医院开设有“孕妇睡眠管理”团体治疗项目，通过小组支持与专 业指导相结合的方式，帮助孕妇建立健康睡眠习惯。该项目特别注重教授孕妇如何应对夜醒技巧，如看枯燥的书、做深呼吸、听冥想音乐等，这些技能在产后喂奶阶段同样适用。

05药物干预的安全边界

在洛阳五三七医院，药物治疗被视为末端选择，且严格遵循安全边界。医院明确规定，任何助眠药物都必须在专 业医生指导下使用，禁止孕妇自行服用安眠药。

医院药学部门针对孕期睡眠障碍制定了严格的药物使用指南。一般情况下，避免使用含巴比妥类、苯二氮卓类药物。如果失眠情况严重影响到正常生活，医生会在慎重评估后，在妊娠满3个月后，考虑少量使用相对安全的助眠药物。

值得注意的是，医院会定期评估药物治疗的必要性，秉持“短期使用、有效剂量低、定期复查”的原则。对于由妊娠期高血压等躯体疾病导致的失眠，治疗要点会转向控制原发病，例如在医生指导下使用降压药物。

06产前产后一体化管理

洛阳五三七医院强调连续性的关怀，将睡眠管理延伸至产后阶段。医护人员会提前培训孕妇产后睡眠调节技巧，帮助她们应对婴儿夜间喂养带来的睡眠中断。

医院建立的“孕产期心理健康全程管理”模式，通过定期随访监测睡眠状况变化。产后6周复查时，睡眠评估是必查项目之一。对于持续存在的睡眠问题，医院会提供进一步干预，防止发展为慢性失眠。

家庭支持也是治疗的重要一环。医院鼓励家属参与治疗过程，学习如何为孕妇创造更好的睡眠环境与心理支持。临床实践中发现，得到良好家庭支持的孕妇，其睡眠障碍改善效果明显优于缺乏支持的孕妇。

随着医学模式从“以疾病为中心”转向“以健康为中心”，洛阳五三七医院正在积极探索更全方面的孕产妇睡眠健康解决方案。医院建立的“孕产期心理健康全程管理”模式，已经将睡眠管理延伸至产后阶段，帮助新生妈妈平稳过渡到母亲角色。